Paziente di 58 anni, maschio, che lamenta da alcuni giorni coliche addominali persistenti ed ittero che si accentua progressivamente. Si ricovera in ambiente chirurgico dove si sottopone subito agli esami di laboratorio, che accertano una colestasi (valori elevati di Bilirubinemia quasi totalmente diretta), e ad un’ecografia addominale che mette in evidenza la presenza di una dilatazione netta delle vie biliari intra- ed extra-epatiche con immagini endoluminali da riferire a calcoli. Ci viene pertanto richiesta un’ERCP che noi eseguiamo in regime di urgenza differita: dopo un’ampia papillosfinterotomia, procediamo con un palloncino che consente di estrarre in duodeno due calcoli biliari abbastanza grossi e quindi altre concrezioni biliari di piccole dimensioni
