Paziente di sesso femminile, di anni 84, che da circa dieci giorni lamentava dolori addominali alti e turbe dispeptiche, viene colta all’improvviso da violenta colica addominale con vomito per cui viene condotta presso il Pronto Soccorso del più vicino Ospedale dove viene sottoposta agli accertamenti del caso: una ecografia addominale, che dimostra notevole dilatazione delle vie biliari intra- ed extra-epatiche fino al tratto distale del coledoco che evidenzia multipli difetti di riempimento da riferire a concrezioni litiasiche, mentre gli esami di laboratorio (discreto aumento degli indici di citolisi e di colestasi) confermano la presenza di un quadro di ostruzione biliare. La paziente viene pertanto ricoverata in ambiente chirurgico da dove viene richiesta una ERCP che eseguiamo il giorno successivo: dopo una papillosfinterotomia, mediante un catetere a palloncino si estraggono in duodeno alcuni calcoli biliari di discrete dimensioni
